Обязательное медицинское страхование

• Как получить полис ОМС
• Правила обязательного медицинского страхования
• Структура ОМС
• Контроль качества медицинской помощи
• Базовая программа обязательного медицинского страхования
• Документы, формуляры

Обязательное медицинское страхование (ОМС) является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования. (Ст. 1 Закона о медицинском страховании граждан в Российской Федерации.)

Объем медицинской помощи в рамках ОМС:

• Обеспечение первичной медицинской помощи включающей: скорую помощь при внезапных заболеваниях угрожающих жизни, травмах, отравлениях, родах.
• Лечение в амбулаторных условиях острых и обострений хронических заболеваний, травм и несчастных случаев.
• Лечение на дому лиц, не могущих посетить поликлинику.
• Профилактические мероприятия, осуществляемые детям, подросткам, инвалидам и участникам ВОВ, беременным женщинам и родильницам, а также больным с туберкулезом, онкологическими заболеваниями, психическими расстройствами и после инфарктов и инсультов.
• Стоматологическая помощь в полном объеме лицам до 18 лет, а также учащимся, студентам, участникам ВОВ, беременным, и женщинам, имеющим детей в возрасте до 3 лет.
• Лекарственная помощь в соответствии с перечнем заболеваний с льготным обслуживанием.
• Стационарная помощь: больным с острыми заболеваниями, травмами, инфекционными заболеваниями, онкологическим больным, при беременности и родах, абортах и по медицинским показаниям